截肢人士在復(fù)健訓(xùn)練與穿戴假肢步行時(shí)都需耗費(fèi)較多的能量，故截肢人士的心肺功能復(fù)健應(yīng)當(dāng)越早越好，因?yàn)樗钦Ｇ闆r下的最大攝氧量及耐力的考量依據(jù)，依一般統(tǒng)計(jì)資料顯示： 

1）外傷性單側(cè)膝下截肢者的耗氧狀況比正常人多出約25%；

2）外傷性雙側(cè)膝下截肢者的耗氧狀況比正常人多出約40%；

3）外傷性單側(cè)膝上截肢者的耗氧狀況比正常人多出約65%；

4）血管異常性單側(cè)膝下截肢者的耗氧狀況約為正常人的150%；

5）血管異常性單側(cè)膝上截肢者的耗氧狀況約為正常人的200%以上；

一、殘肢的訓(xùn)練 

 小腿截肢者應(yīng)增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈曲肌，尤其是股四頭肌的肌力，以便穿用假肢后邁步有力。 

  一般來講，術(shù)后第二天應(yīng)在床上進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)和健肢運(yùn)動(dòng)，3-4天后便應(yīng)開始?xì)堉鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)，根肌力的增加情況，從徒手訓(xùn)練開始，逐步增加到使用沙袋、滑輪牽引等抗阻訓(xùn)練。 

二、軀干的訓(xùn)練 

 長期臥床后的高齡患者其軀干肌肌力的減退十分明顯，為了獲得假肢步行的耐力及保持良好的步態(tài)，增強(qiáng)軀干肌力十分重要，應(yīng)以訓(xùn)練腹背肌為主，并輔以軀干回旋，側(cè)向移動(dòng)及盆骨提舉動(dòng)作。一般說來，經(jīng)過兩周的訓(xùn)練其腹肌可達(dá)仰臥起作50次。

三、健肌的訓(xùn)練 

 這一訓(xùn)練對(duì)增進(jìn)、保持步行的平衡極為重要：

1）健腿站立的訓(xùn)練 

 下肢截肢后其殘端側(cè)骨盆有向下傾斜的趨勢，而使脊柱側(cè)彎，使在裝假肢時(shí)總會(huì)感到假肢側(cè)較長，因此，需要站在鏡前做站立訓(xùn)練。主要著眼于矯正姿勢，并以在五支撐的情況下能保持站立10分鐘為目標(biāo)。 

2）連續(xù)單腿跳 

 側(cè)下肢截肢的患者，日常會(huì)遇到單腿跳動(dòng)情況（如夜間入廁）。進(jìn)行單腿跳可以增強(qiáng)側(cè)腿的肌力，獲得健肢支撐的平衡性和穩(wěn)定性，對(duì)于穿戴假肢進(jìn)行步行也很重要。可以采用排球、乒乓球等活動(dòng)來輔助進(jìn)行。 

3）站立位的膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng) 

 這對(duì)于上下臺(tái)階時(shí)的穩(wěn)定性及轉(zhuǎn)換姿勢等都十分有用的一種訓(xùn)練。目標(biāo)是至少能連續(xù)屈伸膝關(guān)節(jié)10-15次。開始時(shí)不靠支撐可能難以進(jìn)行，但經(jīng)過三周的訓(xùn)練后，一般可以達(dá)到每次做30-70次的程度。也可以采用大腿半弓彎，每次保持?jǐn)?shù)秒鐘為輔助訓(xùn)練。 

4）殘肢的照顧 

 包括手術(shù)傷口愈合，殘肢的塑形，殘肢對(duì)于承重功能的適應(yīng)等三個(gè)部分。殘肢照顧的實(shí)際技巧可分為兩部分，分別是手術(shù)后硬質(zhì)扎法以及壓迫性纏繞法。壓迫性纏繞法有兩項(xiàng)基本的技巧，分別是反復(fù)纏繞法及八字纏繞法。 

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